月經(jīng)結(jié)束同房后出血可能由陰道黏膜損傷、激素水平波動(dòng)、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,可通過(guò)局部護(hù)理、藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
同房時(shí)動(dòng)作劇烈或潤(rùn)滑不足可能導(dǎo)致陰道黏膜輕微撕裂,表現(xiàn)為鮮紅色點(diǎn)滴出血。建議暫停同房并使用溫水清潔,通常1-2天可自愈。
月經(jīng)后雌激素未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定出血??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能在接觸后出血,常伴有分泌物增多。需進(jìn)行宮頸TCT和HPV檢查,確診后可選擇保婦康栓、干擾素栓等藥物治療或LEEP刀手術(shù)。
息肉受摩擦易引發(fā)出血,可能伴隨月經(jīng)延長(zhǎng)。超聲檢查可確診,較小息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制,較大息肉需宮腔鏡切除。
日常避免經(jīng)期后立即同房,出血期間保持會(huì)陰清潔,若反復(fù)出血或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。