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兩歲寶寶發(fā)燒38.5攝氏度伴隨全身哆嗦可能由感染性發(fā)熱、高熱驚厥、環(huán)境溫度過低、代謝異常等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、感染控制、就醫(yī)評估等方式處理。

1、感染性發(fā)熱

病毒或細(xì)菌感染是常見原因，表現(xiàn)為發(fā)熱伴寒戰(zhàn)。建議家長用溫水擦拭腋窩腹股溝，并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆粒。

2、高熱驚厥

體溫驟升可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常放電。家長需保持寶寶側(cè)臥位避免窒息，及時(shí)監(jiān)測體溫，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地西泮栓劑或苯巴比妥注射液。

3、環(huán)境因素

寒冷刺激可能引發(fā)顫抖反射。家長應(yīng)調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度，更換潮濕衣物，適當(dāng)增加薄毯覆蓋，無須使用藥物干預(yù)。

4、代謝紊亂

低血糖或電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致顫抖。建議家長喂食少量溫糖水，若持續(xù)哆嗦需就醫(yī)檢測血糖血鈣，醫(yī)生可能開具葡萄糖酸鈣口服溶液或氯化鈉注射液。

保持寶寶水分?jǐn)z入，每2小時(shí)監(jiān)測體溫變化，若哆嗦持續(xù)超過30分鐘或出現(xiàn)意識改變須立即急診處理。