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四個月的寶寶發(fā)燒39度怎么辦

男，33歲

病情描述:

四個月的寶寶發(fā)燒39度怎么辦

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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周冬副主任醫(yī)師山東大學齊魯醫(yī)院

四個月寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、就醫(yī)評估等方式處理。該癥狀通常由感染性因素、環(huán)境過熱、疫苗接種反應、脫水等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，避免酒精擦浴或冰敷。保持室溫25度左右，減少衣物包裹。
2、補充水分
家長需少量多次喂哺母乳或配方奶，觀察排尿量及口唇濕潤度。拒絕進食時可用滴管緩慢喂水。
3、藥物退熱
體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸滴劑。禁止使用阿司匹林等水楊酸類藥物。
4、就醫(yī)評估
三月齡以下發(fā)熱屬急診指征，需立即就診排查敗血癥等嚴重感染。伴隨皮疹、抽搐、囟門膨出時須緊急就醫(yī)。
家長需每2小時監(jiān)測體溫，記錄發(fā)熱規(guī)律。避免捂熱導致高熱驚厥，發(fā)熱期間暫停疫苗接種。

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發(fā)燒捂汗有用嗎

發(fā)燒時捂汗沒有用，輕則導致體溫升高，重則可損傷腦細胞。特別是小孩子汗腺不發(fā)達，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，發(fā)燒的時候捂汗，無法盡快散熱，可使體溫異常升高，高燒消耗量大，可引起高燒驚厥，伴隨抽搐、意識障礙等表現(xiàn)，嚴重時可損傷腦細胞，影響智力發(fā)育。雖然成年人體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育完善，但發(fā)燒時也不可捂汗。發(fā)燒時需多喝水，多排汗，通過汗液蒸發(fā)帶走體表熱量，達到降溫目的。發(fā)燒時捂汗，汗液不能蒸發(fā)，會使體溫持續(xù)上升，新陳代謝常隨著體溫升高而加快，此時耗氧量增加，輕則可使患者昏迷抽搐，嚴重時可導致腦細胞壞死，對中樞神經(jīng)造成永久性損傷。

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