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乳糖不耐受偶爾給母乳喝會(huì)拉肚子嗎

女，26歲

病情描述:

乳糖不耐受偶爾給母乳喝會(huì)拉肚子嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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黃玉紅主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

乳糖不耐受嬰兒偶爾攝入母乳可能引發(fā)腹瀉。乳糖不耐受的腹瀉反應(yīng)與攝入量、腸道乳糖酶活性、母乳乳糖濃度、個(gè)體耐受差異等因素有關(guān)。
1、攝入量影響
少量母乳可能不觸發(fā)癥狀，家長(zhǎng)需觀察單次喂養(yǎng)量與排便的對(duì)應(yīng)關(guān)系，建議采用分段喂養(yǎng)方式減少單次乳糖負(fù)荷。
2、酶活性差異
部分嬰兒保留部分乳糖酶活性，家長(zhǎng)需記錄不同時(shí)段喂養(yǎng)后的反應(yīng)，若持續(xù)出現(xiàn)水樣便需改用低乳糖配方奶。
3、母乳成分波動(dòng)
母乳中乳糖濃度存在個(gè)體差異，建議家長(zhǎng)咨詢營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生進(jìn)行母乳成分檢測(cè)，必要時(shí)可搭配乳糖酶補(bǔ)充劑。
4、繼發(fā)性不耐受
可能與腸道感染、過(guò)敏等因素有關(guān)，通常伴隨嘔吐、血便等癥狀，需完善便常規(guī)檢測(cè)，可使用蒙脫石散、雙歧桿菌、口服補(bǔ)液鹽等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)建立喂養(yǎng)日記監(jiān)測(cè)癥狀變化，哺乳期母親可適當(dāng)減少高乳糖食物攝入，癥狀持續(xù)需兒科消化門診評(píng)估。

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