月經(jīng)結(jié)束一周后再次出血可能由排卵期出血、黃體功能不足、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
月經(jīng)中期雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量褐色分泌物,通常持續(xù)2-3天,無須特殊治療,保持外陰清潔即可。
黃體分泌孕酮不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定脫落,可能伴隨月經(jīng)周期縮短,可通過地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié),建議檢測(cè)基礎(chǔ)體溫輔助診斷。
黏膜下肌瘤可能引起經(jīng)間期出血,常伴經(jīng)量增多、貧血等癥狀,超聲檢查可確診,較小肌瘤可用米非司酮、桂枝茯苓膠囊控制,較大肌瘤需宮腔鏡切除。
異常增生的子宮內(nèi)膜組織導(dǎo)致不規(guī)則出血,可能伴隨同房后出血,宮腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),息肉摘除術(shù)后可口服短效避孕藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,若出血持續(xù)超過3天或量多應(yīng)及時(shí)婦科就診。