大便帶鮮血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、局部處理、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時(shí)保持充足飲水。
痔瘡或肛裂可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解出血和疼痛癥狀。結(jié)直腸炎癥需配合美沙拉嗪等抗炎藥物。
急性出血時(shí)可采取溫水坐浴減輕肛周水腫,使用碘伏消毒防止感染。避免久蹲用力排便,必要時(shí)采用開塞露輔助通便。
對(duì)于反復(fù)出血的直腸息肉或腫瘤性病變,需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或根治性手術(shù)。痔瘡嚴(yán)重者可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)便血或伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查明確病因,避免自行長(zhǎng)期使用止血藥物掩蓋病情。