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權(quán)威問(wèn)答

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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)是微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)是微創(chuàng)好還是開(kāi)刀好
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)多數(shù)情況下微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)于傳統(tǒng)開(kāi)刀手術(shù),具體選擇需根據(jù)結(jié)節(jié)大小、位置、良惡性及患者個(gè)體情況綜合評(píng)估。

    1、創(chuàng)傷程度

    微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)腔鏡或射頻消融技術(shù)實(shí)現(xiàn),創(chuàng)口僅3-5毫米,術(shù)后恢復(fù)快;開(kāi)刀手術(shù)需切開(kāi)頸部皮膚,創(chuàng)傷較大且可能遺留明顯疤痕。

    2、適用范圍

    微創(chuàng)適用于直徑小于4厘米的良性結(jié)節(jié),惡性結(jié)節(jié)或巨大結(jié)節(jié)需開(kāi)刀手術(shù)以確保完整切除,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

    3、并發(fā)癥

    微創(chuàng)手術(shù)喉返神經(jīng)損傷概率較低,但可能因視野局限導(dǎo)致殘留;開(kāi)刀手術(shù)視野清晰但甲狀旁腺損傷風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

    4、恢復(fù)周期

    微創(chuàng)手術(shù)通常住院1-2天,3-5天可恢復(fù)正?;顒?dòng);開(kāi)刀手術(shù)需住院3-5天,完全恢復(fù)需2-4周。

    術(shù)后建議定期復(fù)查甲狀腺功能,避免高碘飲食,根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)充左甲狀腺素鈉等藥物維持激素平衡。

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