心慌頭暈伴意識(shí)喪失可能由低血糖、心律失常、體位性低血壓、腦供血不足等原因引起,需警惕心腦血管急癥。
血糖低于正常水平可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮和腦功能障礙。表現(xiàn)為心慌、出汗、視物模糊,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)暈厥。建議家長(zhǎng)隨身攜帶糖果,發(fā)作時(shí)立即進(jìn)食含糖食物,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。
心臟節(jié)律異??赡苡绊懩X部供血。常見(jiàn)于室性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導(dǎo)阻滯等疾病,伴隨心悸、胸悶等癥狀。需進(jìn)行心電圖檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等抗心律失常藥物。
體位突然改變導(dǎo)致血壓驟降。多見(jiàn)于脫水或長(zhǎng)期臥床者,起身時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑、頭暈倒地。建議家長(zhǎng)幫助兒童緩慢改變體位,增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)使用氟氫可的松、米多君、屈昔多巴等升壓藥。
腦血管痙攣或狹窄引發(fā)短暫性腦缺血。可能伴隨言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力,常見(jiàn)于動(dòng)脈硬化患者。需完善頭顱CT檢查,醫(yī)生可能選用阿司匹林、氯吡格雷、尼莫地平等改善循環(huán)藥物。
出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)喪失須立即平臥并就醫(yī),日常避免劇烈體位變化,規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,發(fā)作后記錄癥狀細(xì)節(jié)供醫(yī)生參考。