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吃完降壓藥血壓180-110
病情描述:
吃完降壓藥血壓180-110
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    血壓180/110屬于高血壓急癥，可能由藥物劑量不足、藥物抵抗、繼發(fā)性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤等原因引起，需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

    1. 藥物劑量不足

    當(dāng)前降壓藥物種類或劑量可能無(wú)法有效控制血壓，醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案如聯(lián)合使用鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。

    2. 藥物抵抗

    部分患者對(duì)特定降壓藥反應(yīng)不佳，需排查是否存在藥物相互作用或代謝異常，醫(yī)生可能更換為利尿劑或血管緊張素受體拮抗劑。

    3. 繼發(fā)性高血壓

    可能與腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥有關(guān)，表現(xiàn)為頑固性高血壓伴頭痛，需通過(guò)影像學(xué)和激素檢查確診后針對(duì)性治療。

    4. 嗜鉻細(xì)胞瘤

    腎上腺腫瘤導(dǎo)致陣發(fā)性血壓驟升，伴隨心悸出汗，需手術(shù)切除腫瘤并術(shù)前使用α受體阻滯劑控制血壓。

    出現(xiàn)該血壓值時(shí)應(yīng)立即臥床休息，監(jiān)測(cè)血壓變化，避免自行加藥，盡快前往急診科處理以防靶器官損傷。

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