一側(cè)輸卵管切除后懷孕概率約為健康女性的一半,主要影響因素有剩余輸卵管功能、排卵情況、盆腔環(huán)境、伴侶精子質(zhì)量。
保留側(cè)輸卵管需具備正常拾卵和運(yùn)輸功能,若存在粘連或蠕動(dòng)異常會(huì)降低受孕概率,可通過(guò)輸卵管造影評(píng)估通暢度。
卵巢需交替排卵至健側(cè)輸卵管才能受孕,排卵監(jiān)測(cè)可幫助把握受孕時(shí)機(jī),多囊卵巢綜合征等疾病需藥物促排卵。
盆腔粘連或子宮內(nèi)膜異位癥可能影響輸卵管拾卵,腹腔鏡手術(shù)可改善盆腔環(huán)境,術(shù)后半年為最佳受孕窗口期。
精子活力不足會(huì)減少與卵子結(jié)合機(jī)會(huì),精液分析可評(píng)估男性生育力,嚴(yán)重弱精癥需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)排卵、補(bǔ)充葉酸、控制體重等方式提高自然受孕概率,若備孕超過(guò)1年未成功需考慮試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。