哮喘持續(xù)狀態(tài)可能由呼吸道感染、過敏原暴露、藥物使用不當、心理壓力等原因引起,需通過抗炎治療、支氣管擴張劑、氧療、機械通氣等方式干預。
病毒或細菌感染可加重氣道炎癥,誘發(fā)支氣管痙攣。治療需控制感染源,常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素布地奈德、β2受體激動劑沙丁胺醇、白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特。
塵螨、花粉等過敏原持續(xù)刺激會導致肥大細胞脫顆粒。需立即脫離過敏環(huán)境,使用抗組胺藥氯雷他定、免疫調(diào)節(jié)劑奧馬珠單抗、短效支氣管擴張劑特布他林。
長期不規(guī)范使用β2激動劑可能致受體敏感性降低。應調(diào)整給藥方案,替換為福莫特羅長效制劑,聯(lián)合噻托溴銨抗膽堿藥,必要時加用甲潑尼龍靜脈注射。
焦慮情緒通過迷走神經(jīng)反射加劇氣道高反應性。需進行心理疏導,在規(guī)范用藥基礎上可短期使用勞拉西泮緩解焦慮,配合呼吸訓練改善癥狀。
患者應定期監(jiān)測峰流速值,避免接觸冷空氣及刺激性氣體,保持環(huán)境濕度適宜,急性發(fā)作時立即就醫(yī)。