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幽門螺桿菌感染通常不會(huì)直接影響懷孕,但可能通過胃腸不適、營養(yǎng)吸收障礙等間接影響孕婦健康。幽門螺桿菌感染的治療時(shí)機(jī)需權(quán)衡藥物安全性與疾病風(fēng)險(xiǎn),孕期治療需謹(jǐn)慎。
幽門螺桿菌可能引發(fā)胃炎或胃潰瘍,導(dǎo)致孕早期惡心嘔吐加重。建議孕前完成根除治療,若孕期感染可暫緩用藥,優(yōu)先通過飲食調(diào)節(jié)緩解癥狀。
長期感染可能影響鐵和維生素B12吸收,增加孕期貧血風(fēng)險(xiǎn)。孕前篩查發(fā)現(xiàn)感染時(shí),可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林等藥物進(jìn)行根除。
幽門螺桿菌可能改變胃黏膜免疫狀態(tài),但尚無證據(jù)表明會(huì)直接干擾胚胎著床。備孕期間發(fā)現(xiàn)感染可使用奧美拉唑聯(lián)合抗生素治療。
部分根除藥物如克拉霉素在孕期禁用。若孕前未完成治療,建議分娩后再行用藥,哺乳期需選擇甲硝唑等安全性較高的藥物。
備孕女性建議進(jìn)行幽門螺桿菌篩查,感染陽性者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下完成治療后再懷孕,孕期出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需消化科與產(chǎn)科聯(lián)合評(píng)估。