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肩膀一動(dòng)就聽到骨頭響是怎么回事
病情描述:
肩膀一動(dòng)就聽到骨頭響是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肩膀活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響可能由關(guān)節(jié)囊松弛、肌腱滑脫、肩峰撞擊綜合征、肩關(guān)節(jié)盂唇損傷等原因引起,可通過物理治療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。

    1、關(guān)節(jié)囊松弛

    關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍過大,可能因先天因素或運(yùn)動(dòng)損傷引起。建議避免過度拉伸,可通過肩部穩(wěn)定性訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。

    2、肌腱滑脫

    肱二頭肌長頭腱或肩袖肌腱在骨溝內(nèi)異?;瑒?dòng),常伴隨輕微疼痛。熱敷和低強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練有助于肌腱復(fù)位,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用藥物。

    3、肩峰撞擊綜合征

    可能與骨贅形成或肩峰形態(tài)異常有關(guān),通常表現(xiàn)為抬臂時(shí)疼痛伴彈響。急性期可短期口服塞來昔布膠囊,配合超聲波治療改善炎癥,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)。

    4、盂唇損傷

    常見于投擲運(yùn)動(dòng)或外傷后,關(guān)節(jié)盂軟骨邊緣撕裂導(dǎo)致機(jī)械性彈響。磁共振檢查可明確損傷程度,輕微損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,Bankart損傷需手術(shù)修復(fù)。

    日常應(yīng)避免重復(fù)過頭動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,若彈響持續(xù)加重或伴隨腫脹、活動(dòng)受限,建議盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科排查器質(zhì)性病變。

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