權(quán)威問答
宮外孕hcg下降后可能再次上升，主要與胚胎活性殘留、輸卵管破裂、繼發(fā)感染、治療不徹底等因素有關(guān)。
滋養(yǎng)細(xì)胞未完全凋亡可能導(dǎo)致hcg反彈，需監(jiān)測(cè)hcg水平變化，必要時(shí)使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、氟尿嘧啶注射液等藥物干預(yù)。
妊娠組織破裂后絨毛進(jìn)入腹腔繼續(xù)生長(zhǎng)，可能伴隨劇烈腹痛和腹腔出血，需緊急手術(shù)清除病灶，常用腹腔鏡輸卵管切開術(shù)或患側(cè)輸卵管切除術(shù)。
妊娠產(chǎn)物殘留引發(fā)盆腔炎癥反應(yīng)，可能引起發(fā)熱和膿性分泌物，需聯(lián)合使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、奧硝唑等抗生素控制感染。
藥物保守治療時(shí)劑量不足或療程過短，需重新評(píng)估后調(diào)整治療方案，必要時(shí)補(bǔ)充手術(shù)治療。
宮外孕患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免增加腹壓動(dòng)作，嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血hcg和超聲，出現(xiàn)腹痛加劇或陰道大出血需立即就醫(yī)。
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