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多數(shù)甲亢患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可以安全哺乳，但需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能及藥物影響。哺乳期甲亢管理主要涉及藥物調(diào)整、甲狀腺功能監(jiān)測(cè)、碘攝入控制、母嬰健康觀察。

1、藥物調(diào)整：

哺乳期使用丙硫氧嘧啶或小劑量甲巰咪唑通常安全，需避免高劑量藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒，用藥期間建議定期復(fù)查甲狀腺功能。

2、功能監(jiān)測(cè)：

每2-3個(gè)月需檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，避免出現(xiàn)藥物性甲減或甲亢復(fù)發(fā)，哺乳期甲狀腺功能波動(dòng)可能影響乳汁質(zhì)量。

3、碘攝入控制：

每日碘攝入量建議150-250微克，過(guò)量碘可能加重甲亢，需避免海帶紫菜等高碘食物，選用加碘鹽需計(jì)算每日總攝入量。

4、健康觀察：

哺乳期間觀察嬰兒體重增長(zhǎng)、睡眠狀態(tài)及甲狀腺腫大情況，出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、煩躁哭鬧等癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

哺乳期應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心悸，用藥4小時(shí)后哺乳可減少藥物向嬰兒的傳遞。