老人牙齒松動(dòng)能否固定需根據(jù)松動(dòng)原因決定,常見(jiàn)原因包括牙周炎、骨質(zhì)疏松、外傷性松動(dòng)、齲齒繼發(fā)感染等,輕度松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定,重度松動(dòng)可能需拔除后修復(fù)。
慢性牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收時(shí),需先進(jìn)行齦下刮治控制感染,配合使用甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素,松動(dòng)牙可用樹(shù)脂夾板臨時(shí)固定3-6個(gè)月。
全身性骨密度降低會(huì)影響牙槽骨支撐力,建議檢測(cè)骨密度并補(bǔ)充鈣劑與維生素D,同時(shí)避免咀嚼硬物,前牙松動(dòng)可采用纖維帶固定術(shù)。
撞擊導(dǎo)致的牙齒震蕩或半脫位,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行復(fù)位固定,使用鈦合金牙弓夾板維持4-8周,配合頭孢克洛預(yù)防感染。
根尖周炎引發(fā)的松動(dòng)需完成根管治療,嚴(yán)重根尖病變者可嘗試牙周牙髓聯(lián)合治療,保留價(jià)值低的患牙可考慮拔除后種植修復(fù)。
日常建議使用軟毛牙刷及含氟牙膏,每餐后使用沖牙器清潔,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙周問(wèn)題,骨質(zhì)疏松患者需監(jiān)測(cè)血清鈣磷水平。