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突然患上甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫損傷、碘攝入異常、藥物影響、垂體病變等原因引起,可通過(guò)藥物替代治療、病因治療等方式干預(yù)。
橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)病因,甲狀腺組織被免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊,表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫大。治療需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
長(zhǎng)期缺碘或過(guò)量補(bǔ)碘均可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙,伴隨乏力、畏寒癥狀。調(diào)整碘鹽攝入量,嚴(yán)重者需補(bǔ)充甲狀腺素制劑如優(yōu)甲樂(lè)。
鋰制劑、干擾素等藥物可能抑制甲狀腺功能,出現(xiàn)記憶力減退、皮膚干燥。需評(píng)估藥物必要性,必要時(shí)改用甲巰咪唑等替代治療。
垂體腫瘤或炎癥導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足,常合并其他激素缺乏。需進(jìn)行垂體MRI檢查,采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合甲狀腺激素治療。
日常需保證均衡飲食,適量攝入海帶等含碘食物,避免過(guò)度勞累,定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。