骨折后骨痂形成緩慢或缺失可能由營(yíng)養(yǎng)不良、局部血供不足、感染、代謝性疾病等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)改善飲食、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)清創(chuàng)等方式促進(jìn)恢復(fù)。
蛋白質(zhì)、鈣、維生素D攝入不足會(huì)影響骨痂形成。建議增加牛奶、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣、阿法骨化醇、骨肽注射液等藥物。
骨折端血液供應(yīng)差常見(jiàn)于粉碎性骨折或血管損傷??赏ㄟ^(guò)低頻脈沖電磁場(chǎng)刺激、高壓氧治療改善局部循環(huán),配合使用血栓通、丹參多酚酸鹽等改善微循環(huán)藥物。
開(kāi)放性骨折或術(shù)后感染會(huì)導(dǎo)致炎性反應(yīng)抑制成骨。需徹底清創(chuàng)并靜脈使用頭孢呋辛、克林霉素等抗生素,感染控制后配合超聲波促進(jìn)骨愈合。
糖尿病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病干擾鈣磷代謝。需先控制原發(fā)病,聯(lián)合使用降鈣素、特立帕肽等促骨形成藥物,定期監(jiān)測(cè)骨代謝指標(biāo)。
骨折愈合期間應(yīng)避免吸煙飲酒,保證每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成,定期復(fù)查X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況。