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長期服用左甲狀腺素鈉可能引起心動過速、骨質(zhì)疏松、藥物性甲亢、過敏反應(yīng)等副作用,需定期監(jiān)測甲狀腺功能并調(diào)整劑量。
藥物過量可能導(dǎo)致心悸、出汗等癥狀,建議定期復(fù)查TSH水平,醫(yī)生可能調(diào)整劑量或聯(lián)用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀。
超生理劑量長期使用會加速骨量流失,尤其絕經(jīng)后女性需監(jiān)測骨密度,可補充鈣劑、維生素D或使用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。
劑量過高可能出現(xiàn)體重下降、手抖等甲亢表現(xiàn),須立即就醫(yī)調(diào)整藥量,必要時短期服用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。
罕見情況下出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀,需更換其他品牌左甲狀腺素或脫敏治療,嚴(yán)重時使用氯雷他定等抗組胺藥物。
服藥期間保持規(guī)律作息,避免同時攝入豆制品、鈣劑等影響吸收的食物,每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能及骨代謝指標(biāo)。