權(quán)威問(wèn)答
上樓梯膝蓋疼走路不疼可能由髕股關(guān)節(jié)綜合征、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕腱炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損，上下樓梯時(shí)壓力增大引發(fā)疼痛。建議減少爬樓、加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時(shí)半月板受壓撕裂，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)關(guān)節(jié)間隙疼痛。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，配合微波理療，醫(yī)生可能建議服用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
關(guān)節(jié)軟骨退化使緩沖能力下降，樓梯坡度增加關(guān)節(jié)負(fù)荷。患者需控制體重、避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生可能開具對(duì)乙酰氨基酚片、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物改善癥狀。
髕骨下方肌腱反復(fù)牽拉導(dǎo)致炎癥，膝蓋彎曲時(shí)疼痛加劇。治療包括冰敷、拉伸大腿前側(cè)肌群，疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、酮洛芬凝膠等外用鎮(zhèn)痛藥。
日常注意選擇平底支撐性好的鞋子，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉，若疼痛持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹需及時(shí)就診骨科。
