13歲4個月沒來月經(jīng)多數(shù)情況屬于正常生理現(xiàn)象,可能與青春期發(fā)育延遲、體重過低、壓力過大、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
部分女孩初潮時間較晚,可能與遺傳或個體差異有關(guān),建議家長觀察第二性征發(fā)育情況,無須特殊治療。
體脂率不足可能影響激素分泌,家長需保證孩子均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。
學(xué)業(yè)壓力或情緒波動可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制,家長應(yīng)幫助孩子調(diào)節(jié)心理狀態(tài),必要時進(jìn)行心理咨詢。
可能與胰島素抵抗或雄激素過高有關(guān),通常伴隨痤瘡、多毛等癥狀,需就醫(yī)檢查激素水平,醫(yī)生可能開具二甲雙胍或避孕藥調(diào)節(jié)周期。
建議家長記錄孩子身高體重變化,若16歲仍無月經(jīng)或伴有其他異常癥狀,需及時就診婦科或內(nèi)分泌科。