痛經(jīng)多數(shù)情況不會影響懷孕。原發(fā)性痛經(jīng)通常不影響生育功能,繼發(fā)性痛經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病相關(guān),需根據(jù)病因評估生育能力。
由前列腺素分泌過多引起子宮收縮導致,屬于功能性改變,不影響卵巢排卵及輸卵管功能??赏ㄟ^熱敷、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解癥狀。
可能因經(jīng)血逆流導致子宮內(nèi)膜異位種植,常伴隨進行性痛經(jīng)和不孕。癥狀包括性交痛、月經(jīng)量增多,需通過腹腔鏡手術(shù)確診,藥物可選地諾孕素片或促性腺激素釋放激素激動劑。
慢性盆腔炎可能導致輸卵管粘連,引發(fā)痛經(jīng)并降低受孕概率。典型癥狀為下腹墜痛、分泌物異常,治療需用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素等抗生素。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起進行性痛經(jīng),嚴重時導致宮腔變形影響胚胎著床。超聲檢查可診斷,藥物選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素激動劑。
建議痛經(jīng)女性記錄月經(jīng)周期癥狀變化,備孕前進行婦科超聲和激素水平檢查,避免經(jīng)期劇烈運動及生冷飲食。