權(quán)威問答
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胰島素可用于治療高鉀血癥，主要通過促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移降低血鉀濃度，常與葡萄糖聯(lián)合使用以防止低血糖。
胰島素激活細(xì)胞膜鈉鉀泵，促使鉀離子從血液進(jìn)入肝臟、肌肉等細(xì)胞內(nèi)，起效時(shí)間約15-30分鐘，效果可持續(xù)4-6小時(shí)。
需配合葡萄糖靜脈注射，常規(guī)比例為每單位胰島素給予5克葡萄糖，防止血糖過低，常用10%葡萄糖溶液。
適用于血鉀超過5.5mmol/L的中重度高鉀血癥，尤其伴心電圖異常時(shí)需緊急處理，但腎功能不全者需調(diào)整劑量。
治療期間需持續(xù)監(jiān)測血糖、血鉀及心電圖，避免與β受體阻滯劑合用，糖尿病患者需特別關(guān)注血糖波動(dòng)。
出現(xiàn)高鉀血癥應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間保持低鉀飲食，限制香蕉、土豆等高鉀食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查電解質(zhì)。
