全身瘙癢通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、肝膽疾病或糖尿病等引起,癌癥相關(guān)瘙癢較為罕見。瘙癢可能由皮膚屏障受損、組胺釋放、膽汁淤積或神經(jīng)病變等因素誘發(fā)。
秋冬季節(jié)或過度清潔導(dǎo)致皮脂減少,表現(xiàn)為脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素或甘油的身體乳,避免頻繁熱水浴。
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏原,引發(fā)蕁麻疹或濕疹。可選用氯雷他定片、西替利嗪膠囊等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素治療。
膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時(shí),膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢。常伴黃疸、陶土樣便,需熊去氧膽酸膠囊或肝酶誘導(dǎo)劑治療原發(fā)病。
長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,引發(fā)頑固性瘙癢。需監(jiān)測血糖并使用甲鈷胺片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
建議記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間與誘因,避免抓撓損傷皮膚,持續(xù)性瘙癢需完善腫瘤標(biāo)志物等檢查排除惡性疾病。