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新生兒手指張開可能是腦癱的早期表現(xiàn)之一，但并非特異性癥狀，需結(jié)合肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn)綜合判斷。

1、生理性因素

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)可能出現(xiàn)短暫的手指伸展動(dòng)作，通常伴隨覓食反射等原始反射存在，無(wú)須特殊干預(yù)。

2、肌張力異常

腦癱患兒常見肌張力增高或波動(dòng)，可能導(dǎo)致手指持續(xù)張開，可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善，需排除圍產(chǎn)期缺氧等病因。

3、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩

超過(guò)3個(gè)月仍存在手指張開伴抓握反射消失時(shí)，可能與腦損傷有關(guān)，建議進(jìn)行Gesell發(fā)育量表和頭顱MRI檢查。

4、病理性反射

非對(duì)稱性緊張性頸反射持續(xù)存在時(shí)，可能提示錐體外系損傷，需神經(jīng)科評(píng)估是否伴隨角弓反張等腦癱典型體征。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒運(yùn)動(dòng)里程碑，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至兒童康復(fù)科就診，喂養(yǎng)時(shí)注意補(bǔ)充維生素D促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。