便血鮮紅色多數(shù)由痔瘡、肛裂、直腸息肉等良性疾病引起,癌癥概率較低。常見原因有排便用力過度、飲食刺激、局部感染、腸道腫瘤等。
長期便秘或排便用力可能導(dǎo)致肛門靜脈叢破裂出血,血液鮮紅且附著糞便表面。建議增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣。
辛辣食物或酒精刺激可誘發(fā)直腸黏膜充血出血。減少刺激性食物攝入,可配合使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
肛周膿腫或細(xì)菌性腸炎可能伴隨黏膜糜爛出血。通常伴有肛門疼痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括諾氟沙星、柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。
結(jié)直腸癌出血多混合黏液且血色暗紅,但早期可能表現(xiàn)為鮮紅血便。伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變等癥狀。需腸鏡檢查確診,治療方法包括手術(shù)切除、放化療等。
建議觀察出血頻率及伴隨癥狀,持續(xù)便血或出現(xiàn)消瘦等癥狀時應(yīng)及時消化內(nèi)科就診,40歲以上人群建議定期腸癌篩查。