慢性根尖周炎可能由齲齒未治療、牙髓壞死、根管治療失敗、牙周炎擴散等原因引起,可通過根管再治療、根尖手術(shù)、拔牙、抗生素治療等方式控制。
齲齒長期未處理導(dǎo)致細菌侵入牙髓,引發(fā)根尖周組織慢性炎癥。需及時清除腐質(zhì)并進行充填修復(fù),疼痛時可使用布洛芬緩釋膠囊緩解。
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死,壞死物質(zhì)通過根尖孔擴散至周圍組織。需行根管治療清除感染源,急性發(fā)作期可配合甲硝唑片抗感染。
原有根管充填不完善或出現(xiàn)微滲漏,導(dǎo)致根尖區(qū)持續(xù)感染。需通過CBCT評估后進行根管再治療,嚴重者可選用阿莫西林克拉維酸鉀控制炎癥。
重度牙周炎通過牙周袋向根尖方向蔓延,形成逆行性感染。需進行牙周基礎(chǔ)治療聯(lián)合局部用藥,頑固性病例可考慮鹽酸米諾環(huán)素輔助治療。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生清潔,避免用患牙咀嚼硬物,定期進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒變色或咬合不適及時就醫(yī)復(fù)查。