耳石癥眩暈是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱,屬于內(nèi)耳疾病,典型表現(xiàn)為頭部位置變化誘發(fā)的短暫眩暈,常見病因有耳石脫落、頭部外傷、內(nèi)耳缺血、前庭神經(jīng)炎等。
耳石器中的碳酸鈣結(jié)晶脫落至半規(guī)管,可能與年齡增長或骨質(zhì)疏松有關(guān),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭或翻身時突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,可通過耳石復(fù)位治療。
頭部撞擊可能導(dǎo)致耳石顆粒移位,常見于交通事故或運動損傷,眩暈多伴隨頭痛,需結(jié)合影像學(xué)檢查排除顱內(nèi)損傷后行復(fù)位治療。
內(nèi)耳微循環(huán)障礙致耳石代謝異常,常見于高血壓或糖尿病患者,眩暈發(fā)作時可能伴耳鳴,需控制基礎(chǔ)疾病并配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。
病毒感染引發(fā)前庭神經(jīng)功能障礙,可能繼發(fā)耳石異常,表現(xiàn)為持續(xù)眩暈伴惡心嘔吐,急性期需使用甲磺酸倍他司汀等前庭抑制劑。
發(fā)作期應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰,睡眠時墊高頭部,可遵醫(yī)囑服用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物,眩暈持續(xù)不緩解需及時就診耳鼻喉科。