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甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過1厘米通常建議手術(shù)治療,實際決策需結(jié)合結(jié)節(jié)性質(zhì)、生長速度、超聲特征、伴隨癥狀等因素綜合評估。
惡性結(jié)節(jié)無論大小均需手術(shù),良性結(jié)節(jié)若壓迫氣管或食管導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難時需干預(yù)。
半年內(nèi)增長超過2毫米的結(jié)節(jié)需警惕惡變可能,建議穿刺活檢或手術(shù)切除。
存在微鈣化、邊界不清、縱橫比大于1等可疑超聲表現(xiàn)時,即使小于1厘米也需進一步評估。
合并甲亢癥狀、頸部淋巴結(jié)腫大或聲音嘶啞等喉返神經(jīng)受壓表現(xiàn)時,應(yīng)考慮手術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)定期復(fù)查超聲,避免頸部受壓和電離輻射,保持均衡飲食并控制碘攝入量。