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胃多發(fā)息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期隨訪、調(diào)整生活方式等方式干預(yù)。息肉數(shù)量超過100個(gè)可能與遺傳性息肉病、幽門螺桿菌感染、長期胃黏膜刺激、基因突變等因素有關(guān)。

1、內(nèi)鏡下切除

對于較大或可疑癌變的息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)，術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但需重復(fù)進(jìn)行以清除全部病灶。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范使用抗生素，如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法。遺傳性息肉病患者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布等環(huán)氧酶抑制劑延緩新發(fā)息肉生長。

3、定期隨訪

每6-12個(gè)月需復(fù)查胃鏡監(jiān)測息肉變化，家族性腺瘤性息肉病患者隨訪間隔應(yīng)縮短。隨訪期間發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的息肉或病理提示異型增生需及時(shí)處理。

4、調(diào)整生活方式

減少腌制、燒烤等高亞硝酸鹽食物攝入，戒煙限酒避免胃黏膜持續(xù)損傷。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑可能有助于延緩部分息肉進(jìn)展。

建議患者完善基因檢測明確是否為遺傳性息肉病，日常飲食選擇易消化的新鮮蔬菜水果，避免服用非甾體抗炎藥等可能損傷胃黏膜的藥物。