慢性阻塞性肺病癥狀主要包括慢性咳嗽、咳痰、氣短和胸悶,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸衰竭。
早期表現(xiàn)為晨間咳嗽,隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽,可能與氣道炎癥刺激有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆?;驈?fù)方甘草片緩解癥狀。
典型為白色黏液痰,急性加重期轉(zhuǎn)為膿性痰,提示存在細(xì)菌感染。痰液增多與杯狀細(xì)胞增生相關(guān),需配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊或羧甲司坦口服溶液。
最初僅在勞力時出現(xiàn),后期靜息狀態(tài)下也感呼吸困難,反映肺功能進(jìn)行性下降。支氣管擴(kuò)張劑如噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑或布地奈德福莫特羅粉吸入劑可改善通氣。
多伴隨喘息感,夜間加重,與氣道阻塞和肺過度充氣有關(guān)。需警惕合并肺心病可能,必要時聯(lián)合使用茶堿緩釋片、孟魯司特鈉片等藥物控制癥狀。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免冷空氣刺激,堅持呼吸康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測肺功能變化,急性加重時及時就醫(yī)。