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高胰島素血癥與糖尿病的主要區(qū)別在于胰島素分泌異常與血糖調(diào)節(jié)失衡,前者以胰島素過量分泌為特征,后者以胰島素缺乏或抵抗為核心。
高胰島素血癥是胰島β細(xì)胞過度分泌胰島素,常見于胰島素抵抗早期;糖尿病分為1型(胰島素絕對(duì)缺乏)和2型(胰島素抵抗伴分泌不足)。
高胰島素血癥患者血糖可能正?;蚱停榉磸?fù)低血糖發(fā)作;糖尿病患者以持續(xù)高血糖為典型表現(xiàn),空腹血糖超過7mmol/L。
高胰島素血癥多由胰島素瘤、肥胖或遺傳因素導(dǎo)致;糖尿病1型與自身免疫相關(guān),2型與遺傳、肥胖及代謝綜合征相關(guān)。
高胰島素血癥需解除胰島素過量原因(如手術(shù)切除胰島素瘤);糖尿病需綜合控糖(1型依賴胰島素替代,2型采用口服藥聯(lián)合生活方式干預(yù))。
兩類疾病均需定期監(jiān)測(cè)血糖,建議內(nèi)分泌科就診評(píng)估,飲食需控制碳水化合物總量并增加膳食纖維攝入。