腸梗阻術(shù)后嘔吐多數(shù)情況下需要重視。術(shù)后嘔吐可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)后胃腸功能未恢復(fù)、腸粘連或吻合口水腫等因素有關(guān),需及時(shí)告知醫(yī)生評(píng)估原因。
術(shù)后短期內(nèi)嘔吐常見于麻醉藥物殘留刺激嘔吐中樞,通常24小時(shí)內(nèi)逐漸緩解,醫(yī)生可能給予止吐藥物干預(yù)。
腸道手術(shù)后蠕動(dòng)功能暫時(shí)受抑制,需禁食至肛門排氣,過早進(jìn)食可能引發(fā)嘔吐,可通過胃腸減壓管引流緩解。
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸管粘連影響通暢性,伴隨腹脹、排氣停止,需通過腹部CT確診,嚴(yán)重時(shí)需二次手術(shù)松解。
腸道吻合部位炎癥水腫可能導(dǎo)致梗阻,表現(xiàn)為嘔吐膽汁樣液體,需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)放置腸梗阻導(dǎo)管。
術(shù)后嘔吐持續(xù)或加重時(shí),應(yīng)立即聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)排查是否存在腸缺血、吻合口瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥,避免自行使用止吐藥掩蓋病情。