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下樓梯對(duì)膝蓋的損傷通常大于上樓梯。膝關(guān)節(jié)在下樓梯時(shí)承受的沖擊力約為體重的3-5倍，而上樓梯時(shí)約為2-3倍，主要與受力角度、肌肉控制、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、體重負(fù)荷等因素有關(guān)。

1、受力角度：

下樓梯時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲角度更大，髕骨與股骨關(guān)節(jié)面壓力集中，易導(dǎo)致軟骨磨損；上樓梯時(shí)股四頭肌發(fā)力更充分，分擔(dān)部分壓力。

2、肌肉控制：

下樓梯需離心收縮控制下降速度，肌肉緩沖能力不足時(shí)沖擊直接傳導(dǎo)至關(guān)節(jié)；上樓梯以向心收縮為主，肌群協(xié)同性更好。

3、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性：

下樓梯時(shí)足部著地瞬間易產(chǎn)生剪切力，半月板和交叉韌帶負(fù)荷增加；上樓梯動(dòng)作軌跡更單一，側(cè)向穩(wěn)定性要求較低。

4、體重負(fù)荷：

體重超標(biāo)者下樓梯時(shí)關(guān)節(jié)承受峰值壓力可達(dá)體重6-8倍，肥胖人群應(yīng)盡量避免反復(fù)上下樓梯動(dòng)作。

建議體重較大或已有膝關(guān)節(jié)炎者選擇電梯，日?？赏ㄟ^靠墻靜蹲、直腿抬高等動(dòng)作強(qiáng)化股四頭肌，使用手杖輔助分擔(dān)負(fù)荷。