月經(jīng)不調(diào)需檢查婦科內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、全身性疾病及凝血功能等項(xiàng)目。常見檢查包括性激素六項(xiàng)、盆腔超聲、甲狀腺功能篩查、血常規(guī)等。
通過檢測促卵泡激素、黃體生成素等六項(xiàng)指標(biāo),評估卵巢功能及排卵情況。多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病可能引起激素水平異常。
經(jīng)陰道或腹部超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu),排除子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變。
甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,需檢測促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能異常約占月經(jīng)不調(diào)病因的15%。
血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時間等檢查可識別凝血障礙性疾病。月經(jīng)過多患者需排除血管性血友病等遺傳性出血疾病。
建議檢查前記錄3個月經(jīng)周期情況,包括出血量、持續(xù)時間及伴隨癥狀。避免檢查前24小時性生活或陰道沖洗,穿著寬松衣物便于超聲檢查。