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孩子發(fā)燒咳嗽四天未緩解可能與病毒感染、細菌感染、支原體感染或過敏反應(yīng)有關(guān)，可通過調(diào)整用藥方案、完善病原學檢查、霧化治療及環(huán)境管理改善癥狀。

1、病毒感染

多數(shù)兒童發(fā)熱咳嗽由流感病毒等引起，病程約5-7天，建議家長保持孩子水分攝入，可遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒、干擾素α噴霧劑、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌等可能導(dǎo)致持續(xù)癥狀，需復(fù)查血常規(guī)，家長需配合醫(yī)生調(diào)整抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑。

3、支原體感染

支原體肺炎常表現(xiàn)為頑固性咳嗽，可能與用藥療程不足有關(guān)，需完善血清抗體檢測，建議家長遵醫(yī)囑足療程使用羅紅霉素顆粒、克拉霉素片或多西環(huán)素片。

4、過敏反應(yīng)

咳嗽變異性哮喘等疾病易被誤診，家長需記錄咳嗽發(fā)作規(guī)律，避免接觸塵螨等過敏原，必要時使用孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑或布地奈德霧化液。

持續(xù)發(fā)熱超過5天或出現(xiàn)呼吸急促需立即復(fù)診，治療期間保持室內(nèi)濕度適宜，飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等流質(zhì)食物。