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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等方式確診，通常由關(guān)節(jié)外傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)畸形、炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觀察關(guān)節(jié)腫脹程度、壓痛范圍及活動(dòng)受限情況初步判斷，可能伴隨關(guān)節(jié)摩擦音或畸形，急性期需制動(dòng)休息，慢性期可配合熱敷緩解癥狀。

2、影像學(xué)檢查

X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成，MRI能顯示軟骨損傷和滑膜增生，可能與關(guān)節(jié)面不平整或力學(xué)失衡有關(guān)，表現(xiàn)為行走疼痛和晨僵。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白可鑒別感染性關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)液分析能排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，通常與創(chuàng)傷后炎癥介質(zhì)釋放相關(guān)，需遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布等抗炎藥。

4、關(guān)節(jié)鏡檢查

直接觀察軟骨剝脫和滑膜病變程度，適用于復(fù)雜病例，多與嚴(yán)重關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有關(guān)，晚期可能需行關(guān)節(jié)置換術(shù)。

確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。