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骨折后一年仍有疼痛可能由骨不連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、軟組織粘連、慢性炎癥等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。

1. 骨不連

骨折端未完全愈合形成假關(guān)節(jié)，可能與固定不穩(wěn)、血供不足有關(guān)，表現(xiàn)為異?；顒影樘弁础Ｐ枋中g(shù)植骨內(nèi)固定，藥物可使用接骨七厘片、傷科接骨片、恒古骨傷愈合劑。

2. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)面損傷導(dǎo)致軟骨退化，與骨折累及關(guān)節(jié)面或負(fù)重過早相關(guān)，表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)疼痛加劇。可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布。

3. 軟組織粘連

瘢痕組織限制活動度，多見于制動時(shí)間過長或康復(fù)訓(xùn)練不足，表現(xiàn)為牽拉性疼痛。建議超聲波治療配合康復(fù)鍛煉，藥物可選活血止痛膠囊、三七傷藥片、跌打丸。

4. 慢性炎癥

局部無菌性炎癥持續(xù)存在，與過度活動或受涼有關(guān)，表現(xiàn)為靜息痛伴腫脹?？刹捎脹_擊波治療，藥物包括洛索洛芬鈉、依托考昔、氟比洛芬凝膠貼膏。

建議復(fù)查X線或CT評估愈合情況，避免患肢過度負(fù)重，可適量補(bǔ)充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。