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月經(jīng)提前半個(gè)月且持續(xù)十多天可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，需結(jié)合婦科檢查明確診斷。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短及經(jīng)期延長(zhǎng)。建議調(diào)整作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2. 子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮功能，導(dǎo)致經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)。通常伴隨下腹墜脹感，可通過(guò)超聲檢查確診，藥物選擇包括米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、宮血寧膠囊。

3. 凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，需檢查血常規(guī)和凝血功能。治療需針對(duì)原發(fā)病，如維生素K1注射液、凝血酶原復(fù)合物等藥物輔助止血。

4. 內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜異常增生形成息肉樣病變，可能引起不規(guī)則出血。宮腔鏡檢查可確診，藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、炔諾酮片等，頑固性出血需手術(shù)切除。

出現(xiàn)異常子宮出血應(yīng)及時(shí)記錄出血模式，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜預(yù)防貧血，所有藥物使用均需經(jīng)婦科醫(yī)師評(píng)估。