減重代謝手術(shù)效果顯著,適用于重度肥胖或代謝綜合征患者,手術(shù)方式主要有袖狀胃切除術(shù)、胃旁路手術(shù)、胃束帶手術(shù)、膽胰分流術(shù)。
通過(guò)切除部分胃部減少容量,降低饑餓激素分泌,術(shù)后一年平均減重可達(dá)多余體重的60%,對(duì)2型糖尿病緩解率較高。
重建消化道路徑減少營(yíng)養(yǎng)吸收,減重效果最顯著且持久,五年內(nèi)可維持多余體重70%的減重效果,同時(shí)改善多種代謝指標(biāo)。
通過(guò)可調(diào)節(jié)胃束帶限制進(jìn)食量,創(chuàng)傷較小但減重效果相對(duì)溫和,適合輕度肥胖患者,需長(zhǎng)期隨訪調(diào)整束帶松緊度。
通過(guò)改變食物消化路徑實(shí)現(xiàn)強(qiáng)效減重,適用于BMI超過(guò)50的超級(jí)肥胖患者,但可能引發(fā)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良需終身監(jiān)測(cè)。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑補(bǔ)充維生素礦物質(zhì),配合飲食管理及運(yùn)動(dòng)康復(fù),定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況和代謝指標(biāo),避免體重反彈。