孕37周羊水偏少可能表現(xiàn)為胎動(dòng)減少、宮高腹圍增長緩慢、子宮敏感易激惹、胎心監(jiān)護(hù)異常等癥狀。
胎兒活動(dòng)空間受限導(dǎo)致胎動(dòng)次數(shù)明顯下降,建議每日定時(shí)監(jiān)測(cè)胎動(dòng),若2小時(shí)內(nèi)少于10次需立即就醫(yī)。
產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)宮高數(shù)值連續(xù)兩周無增長,可能與羊水減少影響子宮容積有關(guān),需通過超聲測(cè)量羊水指數(shù)確診。
輕微刺激即可誘發(fā)宮縮,因羊水緩沖作用減弱所致,需避免腹部受壓并監(jiān)測(cè)宮縮頻率。
無應(yīng)激試驗(yàn)出現(xiàn)變異減速或晚期減速,提示胎兒窘迫可能,需結(jié)合生物物理評(píng)分評(píng)估胎兒狀況。
發(fā)現(xiàn)羊水偏少應(yīng)增加水分?jǐn)z入,左側(cè)臥位改善胎盤灌注,每周進(jìn)行2次胎心監(jiān)護(hù),若合并胎兒生長受限需考慮終止妊娠。