新生兒黃疸腦部磁共振主要用于評估膽紅素腦病的腦部損傷程度,檢查時機需結(jié)合血清膽紅素水平與神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
當血清總膽紅素超過342μmol/L,或出現(xiàn)肌張力減退、嗜睡等高危癥狀時需緊急檢查。
急性期可見雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性T1高信號,慢性期可能顯示基底節(jié)區(qū)T2高信號及腦萎縮。
需排除缺氧缺血性腦病、遺傳代謝病等其他原因?qū)е碌幕坠?jié)病變。
磁共振可預(yù)測運動障礙、聽力損失等后遺癥風險,嚴重病例可見廣泛腦白質(zhì)損傷。
母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)加強黃疸監(jiān)測,出現(xiàn)拒奶、尖叫等癥狀時需立即就醫(yī)復查膽紅素水平。