小兒阻塞性睡眠呼吸暫停的高發(fā)人群主要有腺樣體肥大患兒、肥胖兒童、顱面部畸形患兒及過敏體質(zhì)兒童。
腺樣體肥大會阻塞鼻咽部氣道,患兒常伴夜間打鼾和張口呼吸癥狀,可通過鼻內(nèi)鏡檢查確診,必要時需手術(shù)切除。
頸部脂肪堆積會壓迫氣道,體重超過同齡標(biāo)準(zhǔn)20%以上的兒童風(fēng)險顯著增加,建議通過飲食控制和運(yùn)動減重。
如小下頜、腭裂等先天畸形會導(dǎo)致氣道狹窄,需通過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估嚴(yán)重程度,部分病例需正頜外科干預(yù)。
過敏性鼻炎引發(fā)的黏膜水腫會加重氣道阻塞,表現(xiàn)為晨起鼻塞和頻繁揉鼻,需規(guī)避過敏原并使用鼻用激素噴霧。
建議定期監(jiān)測患兒睡眠質(zhì)量,避免仰臥位睡眠,及時治療上呼吸道感染,必要時進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。