苯丙酮尿癥的主要臨床表現(xiàn)包括智力發(fā)育遲緩、皮膚毛發(fā)色素減少、尿液和汗液有鼠臭味、癲癇發(fā)作等。
患者因苯丙氨酸羥化酶缺陷導(dǎo)致苯丙氨酸代謝異常,高濃度苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性作用,表現(xiàn)為不同程度的智力低下。
酪氨酸代謝受阻影響黑色素合成,導(dǎo)致患兒皮膚白皙、毛發(fā)金黃或淺棕色,虹膜顏色變淺等特征性外觀改變。
苯乙酸等異常代謝產(chǎn)物通過尿液和汗液排出,產(chǎn)生類似鼠尿或霉變的特殊氣味,尤其在尿液濃縮時(shí)更為明顯。
部分患兒可出現(xiàn)肌張力異常、震顫、癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)小頭畸形和腦電圖異常。
建議新生兒期進(jìn)行篩查確診,嚴(yán)格遵循低苯丙氨酸飲食治療,定期監(jiān)測血苯丙氨酸濃度,必要時(shí)配合藥物治療。