硬皮病主要分為局限性硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病兩種類型,臨床分型依據(jù)皮膚及內(nèi)臟受累范圍、病情進展速度等因素。
病變僅累及皮膚和皮下組織,表現(xiàn)為局部皮膚硬化萎縮,常見斑塊狀硬斑病、線狀硬皮病等亞型,通常不伴有內(nèi)臟損害。
除皮膚硬化外可累及內(nèi)臟器官,分為肢端型和彌漫型。肢端型以雷諾現(xiàn)象為首發(fā)癥狀,內(nèi)臟受累較晚;彌漫型皮膚硬化進展迅速,早期即出現(xiàn)肺纖維化等內(nèi)臟病變。
系統(tǒng)性硬皮病的特殊亞型,表現(xiàn)為鈣質(zhì)沉積、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙、指端硬化及毛細血管擴張五大特征,內(nèi)臟損害較輕。
硬皮病與其他結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎等同時存在,兼具多種疾病的臨床特征,治療需綜合評估。
硬皮病患者需定期監(jiān)測心肺功能,避免寒冷刺激,均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
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