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卵巢癌腹水怎么控制
病情描述:
卵巢癌腹水怎么控制
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    卵巢癌腹水可通過腹腔穿刺引流、利尿劑治療、腹腔熱灌注化療、靶向藥物治療等方式控制。腹水通常由腫瘤轉移、低蛋白血癥、淋巴回流受阻、腹膜炎癥等原因引起。

    1、腹腔穿刺引流

    通過穿刺排出腹水緩解壓迫癥狀,適用于大量腹水患者。操作需嚴格無菌,每次放液量不超過一定量以避免低血壓。

    2、利尿劑治療

    使用呋塞米、螺內酯等利尿劑減少體液潴留。需監(jiān)測電解質平衡,警惕低鉀血癥副作用,效果受腎功能影響較大。

    3、腹腔熱灌注化療

    將加熱化療藥物灌注腹腔增強療效,常用順鉑、紫杉醇等藥物。可能引起骨髓抑制等不良反應,需配合全身治療。

    4、靶向藥物治療

    貝伐珠單抗等抗血管生成藥物可減少腹水生成。需評估高血壓、蛋白尿等風險,通常聯(lián)合化療使用。

    建議限制鈉鹽攝入,適量補充優(yōu)質蛋白,定期監(jiān)測腹圍變化,治療方案需根據(jù)腫瘤分期及患者耐受性個體化調整。

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