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腰椎壓縮性骨折椎體成形術(shù)后的注意事項(xiàng)
病情描述:
腰椎壓縮性骨折椎體成形術(shù)后的注意事項(xiàng)
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    腰椎壓縮性骨折椎體成形術(shù)后需注意體位管理、疼痛控制、康復(fù)訓(xùn)練及并發(fā)癥監(jiān)測(cè),術(shù)后恢復(fù)通常需結(jié)合個(gè)體差異調(diào)整護(hù)理方案。

    1、體位管理:

    術(shù)后24小時(shí)內(nèi)保持仰臥位,避免腰部扭轉(zhuǎn)或彎曲,翻身時(shí)需軸向整體移動(dòng),可使用腰圍支具固定6-8周。

    2、疼痛控制:

    遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉,或弱阿片類(lèi)藥物如曲馬多,避免自行調(diào)整劑量。

    3、康復(fù)訓(xùn)練:

    術(shù)后2周開(kāi)始腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,4周后逐步增加直腿抬高、橋式運(yùn)動(dòng),6周后引入核心穩(wěn)定性訓(xùn)練。

    4、并發(fā)癥監(jiān)測(cè):

    觀察下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)異常、發(fā)熱或排尿困難,警惕骨水泥滲漏、神經(jīng)損傷或感染,術(shù)后1/3/6個(gè)月定期復(fù)查椎體CT。

    術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨愈合,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。

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