腰脫伴有腰椎管狹窄可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰脫伴有腰椎管狹窄通常由腰椎退行性變、外傷、先天性椎管狹窄、腰椎間盤突出等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床,避免腰部負重活動,減輕椎間盤壓力和神經(jīng)根水腫。
牽引治療可擴大椎間隙緩解壓迫,超短波等理療能改善局部血液循環(huán),推拿需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)。
經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征需手術(shù),椎間盤切除術(shù)解除壓迫,椎管擴大成形術(shù)改善椎管容積。
日常應(yīng)避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉,控制體重減輕腰椎負荷,出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。