活動性佝僂病是維生素D缺乏導致的兒童骨骼發(fā)育異常疾病,主要表現為骨骼軟化、生長遲緩、方顱等,常見于嬰幼兒期。
日照不足或飲食攝入過少導致維生素D合成不足,影響鈣磷代謝。建議家長每日保證嬰幼兒戶外活動時間,遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑、膽維丁乳或骨化三醇膠丸。
慢性腹瀉或肝膽疾病影響脂肪吸收,間接阻礙維生素D活化。家長需及時治療原發(fā)病,可配合葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣顆?;蛉樗徕}片等鈣劑補充。
低磷抗維生素D佝僂病等遺傳性疾病導致腎小管磷重吸收異常。需進行基因檢測,采用磷酸鹽合劑聯合骨化三醇治療,定期監(jiān)測血磷水平。
早產兒維生素D儲備不足且生長需求旺盛。建議家長加強母乳強化喂養(yǎng),在醫(yī)生指導下使用早產兒專用維生素AD合劑。
確診患兒應避免過早負重行走,定期監(jiān)測血鈣磷及堿性磷酸酶,哺乳期母親需同步補充維生素D每日400-800IU。