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喝酒對糖尿病有影響嗎

女，37歲

病情描述:

喝酒對糖尿病有影響嗎

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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畢葉副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

喝酒對糖尿病患者有顯著影響，可能干擾血糖控制并增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。主要風(fēng)險(xiǎn)包括低血糖反應(yīng)、肝臟代謝負(fù)擔(dān)加重、心血管損傷及酮癥酸中毒。
1. 低血糖風(fēng)險(xiǎn)
酒精抑制肝臟糖異生作用，尤其與胰島素或磺脲類藥物聯(lián)用時(shí)易引發(fā)夜間低血糖。建議監(jiān)測血糖，避免空腹飲酒。
2. 代謝負(fù)擔(dān)
肝臟優(yōu)先代謝酒精，延緩血糖調(diào)節(jié)，長期飲酒可能導(dǎo)致胰島素抵抗加重。需嚴(yán)格控制飲酒量，男性每日不超過2份，女性1份。
3. 心血管損害
酒精升高甘油三酯和血壓，加速糖尿病血管病變。合并高血壓者應(yīng)戒酒，必要時(shí)使用阿托伐他汀等調(diào)脂藥物。
4. 酮癥風(fēng)險(xiǎn)
過量飲酒可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，尤其1型糖尿病患者。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快需立即就醫(yī)。
糖尿病患者應(yīng)優(yōu)先選擇血糖生成指數(shù)低的飲食，規(guī)律監(jiān)測血糖，飲酒前需咨詢醫(yī)生并隨身攜帶速效糖源。

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